Защититься от заражения ВПЧ практически невозможно. Многие люди являются носителями вируса, и вывести его из организма зачастую не удаётся. Инфицирование происходит контактным путём, и нередко уже в детском возрасте. Также типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, передаются при половых контактах с заражённым.
Обычно вирус находится в спящем состоянии, и проявляется при снижении иммунитета. Улучшив иммунитет, ВПЧ можно вновь приглушить.
Передача ВПЧ возможна через:
- Рукопожатия;
- Средства личной гигиены;
- Посещение мест общественного пользования (например, туалетов) и мест с повышенной влажностью (бань, саун, бассейнов, пляжей);
- Многоразовые инструменты в салонах красоты и тату-салонах;
- Генитальные, оральные и анальные половые контакты;
- Родовые пути (от заражённой матери — к ребёнку).
Вирус проникает в организм через повреждения на коже: ссадины, царапины, трещины. После заражения возбудитель может не проявляться на протяжении долгого времени, пока не будут созданы благоприятные условия для его развития. В спящем состоянии ВПЧ не создаёт опасности инфицирования других людей.
Использование презерватива не гарантирует защиту от ВПЧ, потому что вирус передаётся при контактах с кожей и слизистой носителя.
Несмотря на то, что многие типы ВПЧ не доставляют проблем, существует вероятность возникновения рака, вызванного этой инфекцией. Потенциальными носителями вируса являются около 60% людей, и наиболее опасные типы ВПЧ передаются при половых контактах. Спровоцировать развитие ВПЧ могут:
- Раннее начало половой жизни;
- Частая смена сексуальных партнёров, незащищённый секс;
- Инфекции мочеполовой системы и хронические воспаления в области половых органов;
- Частые аборты;
- Ослабленный иммунитет;
- Чрезмерное употребление алкоголя;
- Пренебрежение личной гигиеной.
Наиболее уязвимы перед вирусом женщины в возрасте 20–45 лет, особенно те, кто практикует незащищённые половые контакты и часто меняет партнёров.
ВПЧ — вторая по распространённости вирусная инфекция женской половой системы (первая — генитальный герпес), её обнаруживают примерно у 70% женщин.
Содержание
Чем опасен вирус папилломы
Основная опасность вируса папилломы для женщин заключается в риске онкологических заболеваний репродуктивной системы. Среди более чем ста типов ВПЧ тридцать вызывают поражения женских половых органов. ВПЧ подразделяются на группы высокой онкогенности, низкой онкогенности и неонкогенного типа. Среди типов высокой онкогенности выделяются 16й и 18й типы ВПЧ, которые являются причиной 70% случаев рака шейки матки и предраковых состояний.
Лишь у десятой части заражённых женщин симптомы ВПЧ проявляются внешне.
К внешним признакам, свидетельствующим о наличии ВПЧ, относятся остроконечные и плоские кондиломы. Остроконечные кондиломы, также называемые генитальными бородавками, чаще всего появляются на коже наружных половых органов, возле анального отверстия, уретры, на слизистых оболочках влагалища и шейки матки.
По виду единичные кондиломы напоминают гребень петуха, а множественные — цветную капусту. Для них характерен телесный или розово-красный цвет. Остроконечные кондиломы удаляют с помощью лазера, жидкого азота, специальных химических веществ или слабого электротока.
Плоские кондиломы, в отличие от остроконечных, не выступают над поверхностью слизистых. Они гораздо опаснее по онкогенности, поэтому при обнаружении плоских кондилом обязательно проводятся кольпоскопия и биопсия. Если биопсия не обнаруживает дисплазии, удаляется только кондилома, в противном случае удаляют больший участок ткани.
Дисплазия (цервикальная интраэпителиальная неоплазия) представляет собой нарушение нормального строения ткани, вызванное наличием ВПЧ высокой онкогенности. Различают три степени тяжести заболевания: лёгкую, среднюю и тяжёлую.
При лёгкой и средней степени дисплазии проводится медикаментозное лечение, при дисплазии тяжёлой степени патологический участок удаляют хирургическим путём, так как это состояние является предраковым.
К факторам риска для развития дисплазии относятся:
- Раннее начало половой жизни;
- Неоднократные беременности и/или роды до двадцати лет;
- Беспорядочные сексуальные связи и частая смена партнёров;
- Наличие остроконечных кондилом;
- Хронический цервицит.
Рак шейки матки — одно из наиболее часто встречающихся опухолевых заболеваний женских половых органов. При диагностировании на ранней стадии его удаётся излечить в 90% случаев, однако в случае обнаружения на поздней стадии послеоперационная выживаемость составляет около 7%.
Поэтому важно регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на ВПЧ и делать ПАП-тест (мазок Папаниколау), который эффективно выявляет предраковые изменения эпителия.
16 тип ВПЧ
ВПЧ 16 типа является наиболее распространённым среди вирусов папилломы. Его диагностируют у 60% больных ВПЧ. Он относится к типам высокого онкогенного риска: вирус встраивается в участки ДНК клеток, нарушая естественный противоопухолевый иммунитет, и приводит к появлению новообразований на коже и слизистых.
Симптомы ВПЧ 16 типа у женщин:
- Возникновение кондилом;
- Дисплазия;
- Бовеноидный папулез (высыпания на гениталиях, напоминающие бляшки, цвет которых может варьироваться от жёлтого до тёмно-коричневого).
Заражение ВПЧ 16 типа у женщин чаще всего происходит при незащищённом половом акте. Сразу после заражения вирус находится в латентном состоянии и симптомы заболевания отсутствуют. Образование папиллом начинается после негативного воздействия внутренних или внешних факторов.
Доброкачественная папиллома не всегда переходит в раковую опухоль. Для этого нужна предрасположенность к онкологическим заболеваниям и ослабленная иммунная защита.
18 тип ВПЧ
ВПЧ 18 типа выявляется в полтора-два раза реже, чем ВПЧ 16 типа. Он также относится к группе высокого онкогенного риска. ВПЧ 18 типа имеет большую контагиозность, и половой контакт с инфицированным приводит к заражению в 2/3 случаев. Половой пусть заражения является основным, однако вирус может проникнуть в организм и контактно-бытовым путём, а также передаться от матери к ребёнку во время родов.
В зависимости от состояния иммунитета, инкубационный период вируса составляет от одного-двух месяцев до нескольких лет. Основным симптомом наличия ВПЧ 18 типа в организме является появление новообразований: бородавок, папиллом и кондилом. Последние представляют наибольшую опасность в плане трансформации в злокачественные новообразования.
Лечение вируса папилломы человека
Процесс лечения ВПЧ направлен на укрепление иммунитета и устранение проявлений вируса, так как полностью удалить возбудитель из организма невозможно. Единая схема терапии отсутствует, и выбор метода зависит от конкретного случая.
Иммунитет здорового человека зачастую самостоятельно уничтожает ВПЧ через 6–12 месяцев после инфицирования. В 90% случаев титры вируса не обнаруживаются через два года после заражения, а в 70% — уже через год.
Обычно лечение ВПЧ комбинирует медикаментозное воздействие и механическое удаление новообразований. Пациенту назначаются противовирусные препараты, иммуномодуляторы и витамины. Новообразования удаляют с помощью жидкого азота, лазера или хирургическим путём. В случае предракового состояния также может применяться химиотерапия.
Для профилактики заражения ВПЧ можно пройти вакцинацию. В нашей стране зарегистрированы две вакцины: Гардасил и Церварикс. Они рекомендованы для женщин до 26 лет, но наиболее устойчивый иммунитет формируется у девочек 10–14 лет.
