Многие молодые мужчины и женщины сталкиваются с такой проблемой, как генитальный герпес. Это вирусное заболевание характеризуется возникновением на коже гениталий и слизистых везикулярной (пузырьковой) сыпи. Это доставляет больным дискомфорт и затрудняет нормальную половую жизнь. Половой герпес относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП).
Содержание
Поражение половых органов вирусом герпеса
Ежегодно генитальным герпесом заболевают тысячи людей во всем мире. Это широко распространенная патология, которая чаще диагностируется у сексуально активного населения. Возбудитель болезни — вирус простого герпеса.
По распространенности среди ИППП первичный генитальный герпес занимает второе место после трихомоноза. Часто заболевание протекает в латентной форме. Клинические проявления в этом случае отсутствуют либо стерты. Такие больные не подозревают о болезни и часто заражают других.
На территории России уровень заболеваемости постоянно растет: на данный момент это 80 случаев на 100 тысяч человек. Чаще болеют лица до 40 лет. Причина — чрезмерно активная сексуальная жизнь.
Почему развивается герпес?
Важно знать не только то, как вылечить болезнь, но каковы основные этиологические факторы. Выделяют следующие главные причины развития генитального герпеса:
- контакт с вирусом;
- незащищенные связи;
- снижение иммунитета.
Уровень заболеваемости находится в прямой зависимости от следующих факторов:
- иммунный статус;
- пол;
- условия жизни;
- возраст.
Лица женского пола в большей степени подвержены этой патологии.
Возбудитель попадает в организм задолго до первых симптомов, но развитие герпеса на гениталиях происходит не у каждого человека. Более половины больных инфицируются в детском возрасте через воздух. Фактором риска является плотность коллективов.
Вторичный контакт вируса генитального герпеса с человеком происходит во время полового акта. Появление сыпи в паху и на гениталиях наблюдается только у людей с ослабленным иммунитетом. Чаще болеют те, кто рано начинает вести половую жизнь и регулярно меняет партнеров. Наиболее ярко паховый герпес проявляется у следующих категорий лиц:
- коммерческие секс-работники;
- ВИЧ-инфицированные;
- больные с тяжелой соматической патологией (например, диабет).
К факторам риска развития этой болезни относятся наличие сифилиса, гонореи, хламидиоза, трихомоноза и других ИППП, вагинальные или анальные контакты без применения презерватива, наличие в анамнезе абортов, введение спиралей, пренебрежение правилами личной гигиены, плохое питание. У здоровых людей в ответ на внедрение вируса вырабатываются антитела, которые подавляют активность возбудителя инфекции.
Рецидивы герпеса возникают при переохлаждении, гриппе и ОРВИ, стрессе, физическом и психическом переутомлении. Признаки болезни могут появиться при перегревании, гиповитаминозе и изменении условий жизни.
Как протекает герпес у мужчин?
Различают следующие виды генитального герпеса:
- мужской и женский;
- первичный и рецидивирующий;
- скрытый и с выраженными клиническими проявлениями.
Рецидивирующий герпес протекает в монотонной, аритмичной и стихающей форме. Последняя развивается наиболее благоприятно. Мужчины, больные генитальным герпесом, предъявляют жалобы на появление сыпи в области паха, отек, боль, жжение, болезненность кожи гениталий при пальпации. Первичный герпес протекает с симптомами интоксикации (лихорадка, озноб, слабость).
Местные признаки болезни появляются в той области, через которую проник возбудитель. Это могут быть как половые органы, так и верхние дыхательные пути. Герпес на ранних сроках характеризуется появлением герпетических высыпаний. Экзантема представлена небольшими болезненными пузырьками, внутри которых прозрачная жидкость.
Как выглядит генитальный герпес, известно любому опытному дерматовенерологу. Пузырьки через некоторое время лопаются, оставляя после себя язвочки или эрозии. Эти дефекты заживают в течение двух недель. Обострение генитального герпеса протекает в более легкой форме. Рецидивирующая форма заболевания развивается более чем в половине случаев.
Обострения бывают редкими (не чаще 3 раз за год) и частыми (каждый месяц). При генитальном герпесе у мужчин высыпания локализуются в области пениса и крайней плоти. У некоторых лиц болезнь долгое время не проходит и приводит к развитию уретрита. В этом случае признаком генитального герпеса будет боль во время микций.
Нередко в процесс вовлекаются венечная борозда, кожа паховой области, ягодиц, мошонка и перианальная зона. Чем лечить генит. герпес, известно не каждому. При игнорировании сыпи и других симптомов развиваются осложнения. В запущенных случаях инфекция доходит до предстательной железы. Развивается герпетический простатит. К осложнениям полового герпеса относится развитие цистита и проктита.
Проявления женского герпеса
От герпеса чаще страдают женщины. У них возможны следующие симптомы заболевания:
- везикулярная сыпь;
- наличие красных пятен на половых губах;
- зуд;
- жжение;
- раздражительность;
- патологические выделения;
- резь при мочеиспускании;
- нарушение сна.
Поражаются следующие участки тела:
- половые губы;
- отверстие уретры;
- преддверие влагалища;
- шейка матки;
- кожа промежности;
- ягодицы;
- бедра;
- анальная область.
Частым проявлением болезни является зуд в промежности. Основной признак — появление пузырьков. Чаще всего они образуют одно скопление. Появление сыпи приводит к усилению зуда. Нередко он беспокоит женщин по ночам. В жидкости, заключенной в пузырьках, имеется большое количество вирусных частиц.
В период их вскрытия больной представляет наибольшую опасность для окружающих. В случае поражения вирусом шейки матки развивается цервицит. При осмотре слизистая выглядит покрасневшей и отечной. Нередко определяется гнойное отделяемое. При первичном заражении возможно увеличение паховых лимфатических узлов и наличие гнойных выделений. У некоторых лиц болезнь протекает атипично.
Иногда развивается хроническое воспаление по типу вульвовагинита, уретрита, кольпита или цистита. В других случаях наблюдается скрытое течение болезни. В последнем случае диагностика генитального герпеса затруднена. У женщин распространение вируса до матки повышает вероятность развития злокачественной патологии (рака) и бесплодия.
У ослабленных больных обострения возможны каждый месяц. Иногда болезнь развивается у беременных. Первичное заражение на поздних сроках опасно для плода. Возможно инфицирование ребенка при родах или в утробе.
Половой герпес на поздних сроках беременности повышает вероятность развития врожденных пороков у малыша, так как вирус легко проникает в нервную ткань плода через плаценту. В случае выявления инфекции перед родами может потребоваться кесарево сечение. Как избавиться от генитального герпеса во время беременности, знает любой гинеколог.
Как выявить половой герпес?
При генитальном герпесе лечение начинается только после лабораторного подтверждения диагноза. Понадобятся следующие исследования:
- полимеразная цепная реакция;
- определение в крови иммуноглобулинов класса M и G с помощью ИФА;
- посев материала на питательную среду.
В качестве биологического материала для исследования берется мазок из уретры, влагалища и шейки матки, содержимое пузырьков и соскобы с язв. Врач оценивает степень активности инфекционного процесса. Перед тем, как быстро вылечить генитальный герпес у женщин, проводится осмотр. При наличии патологических выделений и зуда требуется гинекологическое обследование.
Определяется состояние слизистой влагалища, при необходимости проводится осмотр матки. Лечение генитального герпеса проводится после выявления генома вируса и антител, для чего организуются ПЦР и ИФА. Иммуноглобулины класса M появляются в крови первыми.
Их концентрация повышается уже в первые дни с момента заражения. Иммуноглобулины класса G обнаруживаются через несколько недель. Их наличие свидетельствует о формировании иммунитета к возбудителю. Это позволяет определить давность заражения.
Как лечить болезнь?
Не каждый человек знает, какой врач лечит это заболевание. Это может быть дерматовенеролог или гинеколог. Лечение генитального герпеса проводится с помощью противовирусных лекарственных препаратов на основе ацикловира и валацикловира.
Назначаются такие медикаменты, как Валвир, Валтрекс, Ацикловир-Акрихин, Зовиракс, Ацикловир-Форте, Фамвир.
Данные лекарства относятся к ациклическим нуклеозидам.
Очень эффективное средство против вируса простого герпеса — Ацикловир. Оно нарушает процесс синтеза ДНК микробной клетки. Лекарство не только влияет на вирус, но и стимулирует иммунитет. Как бороться с половым герпесом, знает только врач. Начинать лечение необходимо с местных лекарств, которые выпускаются в форме мазей, гелей и кремов.
Средства лечения следует использовать поочередно. Лечение генитального герпеса предполагает применение системных противовирусных препаратов. Беременным многие лекарства противопоказаны в связи с возможным негативным влиянием на плод. Симптомы и лечение этого заболевания взаимосвязаны. При первичном герпесе и высокой температуре назначаются антипиретики (Парацетамол или Аспирин).
В случае сильного зуда в схему лечения генитального герпеса включают противоаллергические лекарства. К ним относится Зодак, Зиртек, Кларитин. Быстрее избавиться от генитального герпеса помогут интерфероны (Циклоферон). Лекарства из этой группы нужно сочетать с противовирусными препаратами.
В продаже имеется мазь Герпферон, которая содержит в своем составе интерферон и ацикловир. Перед тем, как лечить заболевание, нужно выявить контактных лиц. Половые партнеры больного также должны пройти курс противовирусной терапии. Нужно знать не только то, как лечить генитальный герпес, но и как предупредить повторное его появление.
Для предотвращения рецидивов нужно поддерживать иммунитет на высоком уровне. Только врачи знают, можно ли вылечить больных полностью, но чаще всего вирус простого герпеса поселяется в организме на всю жизнь. Как жить, чтобы сыпь не появилась вновь, расскажет специалист.
Чтобы предупредить рецидивы заболевания, необходимо заниматься спортом, рационально использовать перерывы в работе, исключить стресс и переутомление, отказаться от алкоголя, лечить соматические болезни.