Хирургическое удаление бородавок

Бородавки – кожное доброкачественное заболевание, известное человечеству с древних времен. Сегодня достоверно известно о связи их возникновения с заражением тем или иным типом вируса папилломы человека. Организмы одних людей успешно сдерживают его натиск, и наросты у них не возникают.

У других на теле возникают новообразования различной формы. Они не имеют воспалительного характера, но требуют к себе внимательного отношения. При интенсивном разрастании и угрозе перерождения в злокачественные формы их предпочтительнее удалить.

Диагностика бородавок

Врач-дерматолог способен диагностировать бородавку в ходе визуального осмотра. Особо сложные случаи могут потребовать проведения специального исследования – гистологии.

Бородавки классифицируют в зависимости от внешнего вида и места появления на теле:

1. Обыкновенные (вульгарные) — к ним относят твердые ороговевшие наросты, своим корнем глубоко уходящие вглубь тканей. Эти желтоватые новообразования с просматривающимися черными точками внутри, похожие на мозоли, чаще всего возникают на внутренней и внешней стороне ладоней и ступней, редко — на лице. Иногда рядом с главной бородавкой возникают наросты поменьше;
2. Остроконечные и нитевидные кондиломы – мягкие бородавки розового цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи в форме «гребешка» либо в форме пальцевидного отростка на ножке. Могут возникнуть на любом участке тела, в том числе в области половых органов, и обязательно подлежат удалению;
3. Плоские (юношеские) – желтовато-бурые плоские округлые наросты, возникающие на лице, шее, руках и ногах у детей и подростков.

Лечение

На сегодня медицина не располагает средствами, способными полностью устранить ВПЧ из организма. Терапия иммуномодулирующими и противовирусными препаратами помогает организму противостоять развитию инфекции. А ее проявления в виде разнообразных бородавок устраняются с помощью хирургических и нехирургических методов.

Для бородавок небольшого размера применимы такие способы как:

• Радиоволновая хирургия;
• Лазерная коагуляция;
• Электрокоагуляция.

При необходимости устранить большое разрастание идут по пути хирургического иссечения в условиях медицинского учреждения.

Хирургическое удаление бородавок

Медицинскими показаниями к применению скальпеля относят:

• Наличие злокачественного нароста, что подтверждается результатами гистологии;
• Крупный размер бородавки (как по площади занимаемой поверхности, так и по глубине);
• Срочная необходимость вырезать нарост и невозможность применения другого способа его устранения.

Процесс удаления нароста подчиняется следующему алгоритму:

• Антисептическая обработка нароста и здорового эпителия вокруг него;
• Чтобы пациенту было не больно, введение местного анестетика;
• Иссечение новообразования. Хирург с помощью скальпеля вырезает бородавку (при необходимости захватывая и здоровую область). Извлеченный образец отправят на гистологию для подтверждения его доброкачественности;
• Наложение тугой повязки для остановки кровотечения;
• Наложение косметического шва либо рассасывающегося силиконового пластыря. Швы накладывают на 7-10 дней, а пластыри держатся около 14-21 дня.

После проведенной операции пациенту надо соблюдать рекомендации, направленные на ускорение заживления и предупреждение нежелательных послеоперационных последствий:

• Ежедневно обрабатывать швы антисептическим средством (наименование скажет врач);
• В течение нескольких дней (обычно 5-7) послеоперационные швы нельзя мочить, наносить на них какие бы то ни было химические средства, кроме назначенных лечащим врачом;
• Не отрывать образующиеся на месте бывшего нароста струпья, чтобы предотвратить образование грубых рубцов;
• Первые полмесяца — месяц после операции не подвергать новообразовавшуюся кожу воздействию солнца.

Радиоволновая хирургия

Набирает популярность метод устранения доброкачественных новообразований с помощью радиоволнового скальпеля или «радионожа». Суть способа заключается в преобразовании электрического тока в радиоизлучение, которое рассекает ткани. Неинфицированные ткани остаются неповрежденными, папиллома бесследно исчезает.  Перед проведением операции, длительность которой варьируется от 10 минут до получаса, вводится местная анестезия.

Преимуществом метода является бескровность процедуры, высокая скорость удаления без ожогов и риска распространения инфекции по кровяному руслу.

Реабилитационный период после операции радионожом не отличается от такового после традиционной операции. Как правило, после такой процедуры шрамов не остается, рана заживает быстро.

Лазерное удаление

Еще один современный бескровный и эффективный современный метод устранения кожных новообразований – лазерная коагуляция. Луч лазера выпаривает нарост слой за слоем. При необходимости может быть сделана местная анестезия, хотя опытный специалист способен выжечь бородавку за несколько минут без боли.

Преимуществом метода является возможность полного контроля над операцией. Лазер снимает очень тонкие слои кожи и стимулирует деление соседних здоровых клеток, благодаря чему послеоперационный след будет небольшим и более мягким.

В ходе операции поддерживается абсолютная стерильность, так как лазерный луч дезинфицирует рану. Восстановительный период проходит быстро, не требует особых действий со стороны пациента, в том числе воздержания от контакта с водой. Этот метод чаще всего рекомендуется детям и беременным женщинам.

Профилактика рецидивов

После успешного удаления бородавки врач назначает противовирусную и иммуномодулирующую терапию. Смысл приема лекарственных средств – оказать поддержку иммунитету в самостоятельной борьбе с ВПЧ. Кроме того, рекомендуется здоровое питание, избавление от вредных привычек, соблюдение правил гигиены и обработка повреждений кожи антисептическими средствами.

Видео в тему